Σκάνδαλο μεταμόσχευσης: μεταμόσχευση λιπαρού ήπατος


Η έκθεση δοκιμής Bundesärztekammer δείχνει την έκταση του σκάνδαλου μεταμόσχευσης

Ο κατηγορούμενος χειρουργός στη διαδικασία του σκάνδαλου μεταμόσχευσης Göttingen είχε δηλώσει πολλές φορές ότι ήθελε μόνο το καλύτερο για τους ασθενείς του. Ωστόσο, η έκθεση δοκιμών που δημοσιεύθηκε τώρα από τη Γερμανική Ιατρική Ένωση καταλήγει σε εντελώς διαφορετικά συμπεράσματα.

Παραβιάσεις πολιτικής στα τρία τέταρτα των περιπτώσεων Ο κατηγορούμενος χειρουργός στη διαδικασία του σκάνδαλου μεταμόσχευσης στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Γκέτινγκεν είχε επανειλημμένα επισημάνει ότι πάντα ήθελε και έκανε το καλύτερο για τους ασθενείς του. Όπως ανέφερε το «NDR 1» το περασμένο καλοκαίρι, ο κατηγορούμενος είπε ότι ήταν «έτοιμος για τη μέρα και τη νύχτα για τους ασθενείς» και θεωρούσε το επάγγελμά του ως γιατρό ως «έργο της ζωής». Αλλά μια πρόσφατα δημοσιευμένη έκθεση της Γερμανικής Ιατρικής Ένωσης (BÄK) είναι δύσκολο να συμβιβαστεί με αυτήν την αυτοπροσωπογραφία. Το εξεταστικό συμβούλιο της Ιατρικής Ένωσης εξέτασε συνολικά 105 περιπτώσεις από τη στιγμή που ο κατηγορούμενος ήταν επικεφαλής χειρουργικής μεταμόσχευσης στο Γκέτινγκεν. Οι ερευνητές διαπίστωσαν παραβιάσεις των οδηγιών σε 79 ασθενείς. Αυτό είναι περισσότερο από τα τρία τέταρτα των περιπτώσεων.

Όχι πάντα προς όφελος του ασθενούς Όπως δείχνει η έκθεση, οι παραβιάσεις δεν ήταν καθόλου πάντα προς όφελος του ασθενούς, αλλά αντίθετα. Για παράδειγμα, ένας αριθμός ασθενών που, σύμφωνα με τους ερευνητές, δεν έπρεπε να είχαν καθόλου ήπαρ δότη, παρουσίασαν δραματική επιδείνωση της υγείας τους μετά τη μεταμόσχευση. Ο Ιατρικός Σύλλογος εξέτασε και τα 24 προγράμματα μεταμόσχευσης ήπατος σε γερμανικές κλινικές και παρουσίασε τα αποτελέσματα τον Σεπτέμβριο του 2013. Ωστόσο, με εξαίρεση την έκθεση για το Πανεπιστήμιο του Γκέτινγκεν, η οποία μόλις δημοσιεύθηκε. Ο γιατρός κατηγορείται για απόπειρα ανθρωποκτονίας σε έντεκα περιπτώσεις και σκόπιμη σωματική βλάβη με αποτέλεσμα θάνατο σε τρεις περιπτώσεις. Ωστόσο, η έκθεση δοκιμής απαριθμεί σημαντικά περισσότερες περιπτώσεις από τις διαπραγματεύσεις κατά τη διαδικασία. Ο χειρουργός κατηγορείται ότι ανέφερε χειραγωγημένα ιατρικά δεδομένα που καθιστούσε τους ασθενείς πιο άρρωστους από ό, τι στην πραγματικότητα, έτσι ώστε να μπορούσαν να διατεθούν πιο γρήγορα το συκώτι του δότη. Λέγεται επίσης ότι έχει μεταμοσχεύσει ήπαρ σε τρεις ασθενείς, αν και δεν χρειάστηκε κανέναν.

Οι ασθενείς δεν ήταν καν στο νοσοκομείο με φερόμενη συλλογή αίματος. Η έκταση και το σύστημα των χειρισμών είναι σαφές από την έκθεση. Οι ερευνητές βασίζουν τις υποψίες τους σε πολλά αποδεικτικά στοιχεία. Για παράδειγμα, υπήρχαν μεγάλα ανεξήγητα άλματα στις εργαστηριακές τιμές σε πάσχοντες ασθενείς που δεν μπορούσαν να συμβιβαστούν με την άλλη κλινική εικόνα. Παρά τις τιμές που έδειξαν σημαντική επιδείνωση της υγείας, δεν έγινε τίποτα από τους γιατρούς. Μερικοί ασθενείς ήταν στο σπίτι, παρόλο που ήταν τόσο άρρωστοι σε χαρτί που θα χρειάζονταν θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς. Η επιτροπή υποθέτει ότι οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα γνώριζαν ότι οι τιμές δεν αντικατοπτρίζουν την πραγματική κατάσταση της υγείας. Επιπλέον, οι τιμές ξαφνικά επέστρεψαν στο προηγούμενο επίπεδο λίγο πριν από τη μεταμόσχευση. Ένα άλλο περίεργο που βρέθηκε ήταν ότι αρκετοί ασθενείς των οποίων οι φερόμενες τιμές αναφέρθηκαν στο Eurotransplant δεν ήταν στο νοσοκομείο την ημέρα της υποτιθέμενης κλήρωσης αίματος. Υποψιάζεται επίσης ότι δύο ασθενείς που μεταμοσχεύθηκαν την ίδια ημέρα έλαβαν το ίδιο ξένο αίμα από έναν τρίτο ασθενή.

Ερωτηθείσες ιατρικές ιδιότητες Σε περιπτώσεις στις οποίες το προσωπικό του εργαστηρίου επεσήμανε τις ασυνήθιστες τιμές, ενημερώθηκαν ότι τα δείγματα αίματος είχαν αναμιχθεί. Στη συνέχεια, τα έγγραφα διορθώθηκαν, αλλά μόνο εσωτερικά. Δεν υπήρχε ειδοποίηση στο Eurotransplant και έτσι οι ασθενείς εκεί εξακολουθούν να αναφέρονται με τις υψηλές τιμές. Επιπλέον, οι εξεταστές αντιμετώπισαν πολλές ψευδείς δηλώσεις σχετικά με την αιμοκάθαρση. Σε πολλές περιπτώσεις, οι περίοδοι απόσυρσης αλκοόλ δεν είχαν ελεγχθεί. Η έκθεση εγείρει επίσης ερωτήματα σχετικά με τις ιατρικές ιδιότητες. Κατά συνέπεια, υπήρχαν προφανώς σημαντικές ελλείψεις στην αναισθησία, όπως το γεγονός ότι τα ευρήματα δεν συλλέχθηκαν και τα συμπτώματα δεν διευκρινίστηκαν ή ότι ένα καρκίνωμα εννέα εκατοστών παραβλέφθηκε σε έναν ασθενή. Όπως αναφέρει η έκθεση, αυτό είναι "δύσκολα κατανοητό". Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φερόμενα ποιοτικά ελαττώματα είχαν δραματικές συνέπειες. Σύμφωνα με τους ερευνητές, κάποιος θα έπρεπε να είχε βελτιώσει το «απολύτως ανεπαρκές» φάρμακο σε μία περίπτωση. Αντ 'αυτού, στον ασθενή είχε δοθεί νέο ήπαρ χωρίς λόγο. Στη συνέχεια έπρεπε να μεταμοσχευτεί ξανά και αργότερα πέθανε.

Ο ασθενής λαμβάνει λιπαρό ήπαρ και σε μια άλλη περίπτωση, ο ασθενής αρρώστησε πολύ σοβαρά μόνο μέσω της μεταμόσχευσης. Είχε μεταμόσχευση ήπατος που ήταν 90 τοις εκατό λιπαρό. Το ήπαρ του ίδιου του ασθενούς ήταν καλύτερο από το λιπαρό ήπαρ που έλαβε. Επιπλέον, σύμφωνα με τους ερευνητές, ένας ασθενής που είχε ακόμη μεταμοσχευτεί τρεις φορές και πέθανε από ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων δεν θα έπρεπε ποτέ να έχει αναφερθεί επειδή είχε σαφή αντένδειξη. Δεδομένης της πορείας της ταλαιπωρίας, θα ανακύψει το ερώτημα της έννοιας της ιατρικής συμπεριφοράς.

Οι αριθμοί δοτών πέφτουν κατακόρυφα λόγω σκανδάλου. Όμως όχι μόνο οι ασθενείς εκείνη τη στιγμή πέφτουν θύματα του σκάνδαλου μεταμόσχευσης, αλλά και οι άνθρωποι που περιμένουν ακόμα ένα όργανο δότη. Λόγω του σκάνδαλου, οι αριθμοί δωρητών στη Γερμανία είχαν πέσει κατακόρυφα. Η εμπιστοσύνη στη μεταμοσχευτική ιατρική έχει κλονιστεί συνολικά. Στοιχεία από το Γερμανικό Ίδρυμα Μεταμόσχευσης Οργάνων (DSO) δείχνουν ότι μόνο 876 άτομα που πέθαναν πέρυσι δωρίστηκαν όργανα. Σε σύγκριση με τα τελευταία 23 χρόνια, αυτό αντιπροσωπεύει ένα νέο αρνητικό ρεκόρ για την Ομοσπονδιακή Δημοκρατία. Η κατάσταση είναι επισφαλής για περίπου 11.000 ασθενείς που επί του παρόντος περιμένουν ένα όργανο δότη, επειδή τρία άτομα πεθαίνουν καθημερινά ενώ περιμένουν ένα όργανο δότη. (sb)

Εικόνα: Henrik G. Vogel / pixelio.de

Πληροφορίες συγγραφέα και πηγής


Βίντεο: Συνταγή για πλήρη καθαρισμό του ήπατος σε μια εβδομάδα


Προηγούμενο Άρθρο

Απαίτηση εμβολιασμού κατά της ιλαράς: επιχειρήματα υπέρ και κατά

Επόμενο Άρθρο

Herbal Blends: Ένα νέο φάρμακο κάθε εβδομάδα