Συχνά η τελευταία λύση για την παχυσαρκία: γαστρική χειρουργική επέμβαση


Η χειρουργική επέμβαση παχυσαρκίας είναι συχνά η τελευταία λύση για τους πάσχοντες

Παρεμβάσεις όπως γαστρική ταινία, γαστρική γαστρική ή γαστρική παράκαμψη για όσους είναι εξαιρετικά υπέρβαροι θεωρούνται αμφιλεγόμενες. Ωστόσο, ο αριθμός των παρεμβάσεων κατά της παχυσαρκίας αυξάνεται, και με αυτό το κόστος για τις εταιρείες ασφάλισης υγείας. Σύμφωνα με το DAK-Gesundheit, οι δαπάνες για γαστρική χειρουργική έχουν υπερδιπλασιαστεί από το 2008. Πολλοί γιατροί υποστηρίζουν τη θεραπεία ως αποτελεσματικό μέτρο κατά της παχυσαρκίας και των επικίνδυνων συννοσηρότητων και επιπλοκών της.

Τα έξοδα χειρουργικής επέμβασης λόγω παχυσαρκίας βαρύνουν εταιρείες ασφάλισης υγείας με ΔΜΣ 40 ή μεγαλύτερο, σύμφωνα με το Ινστιτούτο Robert Koch (RKI), σύμφωνα με το οποίο τα δύο τρίτα των ανδρών (67 τοις εκατό) και περισσότερες από τις μισές γυναίκες (53 τοις εκατό) είναι υπέρβαροι στη Γερμανία. Περίπου το ένα τέταρτο πάσχουν από σοβαρό υπερβολικό βάρος (παχυσαρκία). Σύμφωνα με την αξιολόγηση της παρακολούθησης της υγείας, οι γυναίκες από μειονεκτούντα εκπαιδευτικά περιβάλλοντα επηρεάζονται ιδιαίτερα από την παχυσαρκία. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ορίζει τρία επίπεδα σοβαρότητας για την παχυσαρκία: ο βαθμός 1 είναι για δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) από 30,0 έως 34,9, ο δεύτερος βαθμός είναι για ΔΜΣ 35,0 έως 39,9 και τρίτος βαθμός ΔΜΣ 40,0 ή υψηλότερο. Ο ΔΜΣ για κανονικό βάρος είναι 18,5 και 24,9.

Οι γαστρικές ζώνες, οι γαστρεντερικές ή γαστρικές παράκαμπες ενέργειες πραγματοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρής παχυσαρκίας και σε καμία περίπτωση δεν αποτελούν εναλλακτική λύση για μια δίαιτα. Αντίθετα, οι πάσχοντες έχουν συνήθως πολλές δίαιτες πίσω πριν αποφασίσουν μια τέτοια παρέμβαση. Η ασφάλιση υγείας καλύπτει τα έξοδα από ΔΜΣ 40. Εάν ο ασθενής πάσχει από ταυτόχρονες ασθένειες όπως ο διαβήτης ή η υψηλή αρτηριακή πίεση εκτός από το υπερβολικό βάρος, η επέμβαση μπορεί επίσης να καλυφθεί από ΔΜΣ 35. Κατ 'αρχήν, ωστόσο, οι εταιρείες ασφάλισης υγείας πληρώνουν μόνο εάν μια προσπάθεια απώλειας βάρους υπό ιατρική επίβλεψη έχει αποτύχει, η οποία πρέπει να περιλαμβάνει μια διατροφή, μια συμπεριφορική εκπαίδευση και ένα πρόγραμμα άσκησης.

Ο Stephan Herpertz από την Κλινική Ψυχοσωματικής Ιατρικής και Ψυχοθεραπείας στο Πανεπιστήμιο Ruhr Bochum συμβουλεύει έντονα τους ασθενείς να μην χρηματοδοτούν την επέμβαση. Εκτός από το κόστος της παρέμβασης, ενδέχεται να απαιτούνται ακριβές θεραπείες παρακολούθησης, εξηγεί στο ειδησεογραφικό πρακτορείο "dpa". "Η επείγουσα θεραπεία για επιπλοκές μπορεί να καταστρέψει γρήγορα χρήματα."

Η παχυσαρκία εμπεριέχει τον κίνδυνο επικίνδυνων ασθενειών. "Η παχυσαρκία είναι μια θανατηφόρα ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες όπως ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση, το εγκεφαλικό επεισόδιο και η καρδιακή προσβολή", λέει ο Jürgen Ordemann, επικεφαλής του Κέντρου Παχυσαρκίας και Μεταβολικής Χειρουργικής στο Charité του Βερολίνου «Δεν υπάρχει κανένας τρόπος να απαλλαγούμε από αυτήν την ασθένεια με συμβατικές θεραπείες». Ενώ οι κριτικοί μιλούν για έκρηξη κόστους και βιαστικές αποφάσεις για πράξεις που αλλάζουν τη ζωή, ο Ordemann επισημαίνει ότι ο αυξανόμενος αριθμός παρεμβάσεων μπορεί να αποδοθεί σε αυτό. ότι αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις ήταν επιτυχημένες και ότι οι περισσότερες άλλες θεραπείες απέτυχαν σε πολύ παχύσαρκους ανθρώπους.

Τρεις διαφορετικές διαδικασίες για χειρουργική επέμβαση παχυσαρκίας Όποιος αποφασίζει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους στη Γερμανία έχει την επιλογή μεταξύ γαστρικής παράκαμψης, γαστρικής παράκαμψης γαστρικού και γαστρικής παράκαμψης. Μαζί με τον θεράποντα ιατρό, επιλέγεται η κατάλληλη χειρουργική επέμβαση, η οποία εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. "Δεν υπάρχει γενική σύσταση για μια συγκεκριμένη διαδικασία", εξηγεί ο Ordemann. Ο τρόπος ζωής, η έκταση του υπερβολικού βάρους, οι συννοσηρότητες και οι επιθυμίες του ασθενούς είναι καθοριστικές.

Η γαστρική ταινία είναι λιγότερο αποτελεσματική από τις άλλες δύο μεθόδους και χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο. Ωστόσο, μπορεί να είναι πλεονεκτικό να αφαιρεθεί η γαστρική ταινία μετά. Στις άλλες δύο διαδικασίες, το στομάχι μειώνεται χειρουργικά. Στην περίπτωση της γαστρικής χειρουργικής παράκαμψης, μέρος του εντέρου παρακάμπτεται επίσης, ώστε να καταναλώνεται λιγότερη τροφή. «Ορισμένες ορμόνες που ελέγχουν την πείνα και τον κορεσμό σχηματίζονται στο ίδιο το στομάχι και μειώνονται με μερική αφαίρεση», εξηγεί ο Ordemann. «Αυτό αλλάζει τους μηχανισμούς πείνας και κορεσμού, γεγονός που οδηγεί σε παχύσαρκα άτομα να τρώνε λιγότερο.»

Οι ασθενείς με χειρουργική επέμβαση γαστρεντερικής και ειδικά γαστρικής παράκαμψης συνήθως βιώνουν τη μεγαλύτερη απώλεια βάρους μετά τη διαδικασία. Ωστόσο, και οι δύο παρεμβάσεις οδηγούν επίσης σε δια βίου έλεγχο και παρακολούθηση, καθώς και σε συμπληρώματα διατροφής με μέταλλα και βιταμίνες.

Οι ασθενείς συνήθως έχουν πολλές δίαιτες πριν από μια επέμβαση λόγω παχυσαρκίας. Οικογενειακός γιατρός, χειρουργός, ψυχοθεραπευτής και, εάν είναι απαραίτητο, άλλοι ειδικοί πρέπει να ελέγξουν εάν η διαδικασία είναι πολλά υποσχόμενη. Ο Herpertz συμβουλεύει τους πάσχοντες να επικοινωνήσουν με ένα κέντρο παχυσαρκίας. "Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να διασφαλιστεί ότι οι ασθενείς λαμβάνουν την ολοκληρωμένη πριν και μετά τη θεραπεία που απαιτείται για μια τέτοια επέμβαση."

Πολλά από αυτά τα κέντρα θέλουν λιγότερα εμπόδια στη χειρουργική παχυσαρκία για τους ασθενείς. «Οι περισσότεροι από τους ασθενείς που έχουν έρθει έχουν ήδη κάνει αμέτρητες δίαιτες», εξηγεί στο πρακτορείο ειδήσεων η Christine Stier από το Κέντρο Αριστείας για την Παχυσαρκία και τη Μεταβολική Χειρουργική στο Νοσοκομείο Sachsenhausen της Φρανκφούρτης. κρυστάλλινη θεραπεία, η αποτελεσματικότητα της οποίας έχει αποδειχθεί καλά από μελέτες, "τονίζει ο Stier. Η χειρουργική απώλεια βάρους θα μπορούσε να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών όπως ο διαβήτης, ο καρκίνος, η καρδιακή προσβολή και το εγκεφαλικό επεισόδιο. "Σίγουρα αυτή δεν είναι λύση εκατό τοις εκατό, και επίσης δεν είναι το πάτημα ενός κουμπιού για να κάνει τον ασθενή λεπτό", εξηγεί ο ειδικός. "Είναι μια διαδικασία που αλλάζει τη ζωή που απαιτεί πολλή πειθαρχία από τον ασθενή." (αγ)

Πληροφορίες συγγραφέα και πηγής


Βίντεο: ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΠΤΥΧΩΣΗ 3 ΣΤΡΩΜΑΤΩΝ


Προηγούμενο Άρθρο

Απαίτηση εμβολιασμού κατά της ιλαράς: επιχειρήματα υπέρ και κατά

Επόμενο Άρθρο

Herbal Blends: Ένα νέο φάρμακο κάθε εβδομάδα