Δοκιμή: Ποια ασφάλιση οδοντιατρικών συμπληρωμάτων αξίζει


Stiftung Warentest: Όταν η πρόσθετη ασφάλιση για οδοντοστοιχίες αξίζει πραγματικά

Το πρόγραμμα αμοιβών για τους οδοντιάτρους (GOZ) ισχύει από τις αρχές του έτους. Οι οδοντοστοιχίες υψηλής ποιότητας γίνονται πιο ακριβές. Σύμφωνα με εκτιμήσεις της μαύρης και κίτρινης ομοσπονδιακής κυβέρνησης, οι οδοντίατροι θα λάβουν περίπου 345 εκατομμύρια ευρώ περισσότερα σε τέλη φέτος. Το Stiftung Warentest ρίχνει μια πιο προσεκτική ματιά σε κάποια συμπληρωματική ασφάλιση οδοντοστοιχιών και εξήγησε πότε θα μπορούσε να εξεταστεί αυτή η ασφάλιση και πώς έκαναν οι μεμονωμένοι πάροχοι.

Ο Christian B. θέλει επιτέλους να απαλλαγεί από τα παλιά γεμάτα αμάλγαμά του και να τα αντικαταστήσει με ένα ένθετο. Σε τελική ανάλυση, το αμάλγαμα υποπτεύεται ότι αποτελεί κίνδυνο για την υγεία λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε υδράργυρο. Ο οδοντίατρος στη συνέχεια υπολογίζει την εργασία του σύμφωνα με το νέο πρόγραμμα αμοιβών για τους οδοντιάτρους. Συμπεριλαμβανομένων των δαπανών για το εργαστήριο, ο οδοντίατρος παρουσιάζει στον ασθενή τιμολόγιο 650 ευρώ. Όταν ο Christian B. υπέβαλε τα έξοδα στην εταιρεία ασφάλισης υγείας, πήραν μόνο 46,00 ευρώ. Ο κ. Β έπρεπε να πληρώσει τα υπόλοιπα μόνος του. "Αν ήξερα για το υψηλό κόστος που πρέπει τώρα να πληρώσω μόνος μου, θα είχα επανεξετάσει τη θεραπεία."

Λίγοι πάροχοι βαθμολογούνται "πολύ καλές" Υπάρχουν μόνο δύο εναλλακτικές λύσεις για τέτοιες καταστάσεις. Είτε ο ασθενής διατηρεί το γέμισμα του αμαλγάματος είτε συνάπτει με σύνεση μια επιπλέον πολιτική. Ωστόσο, σύμφωνα με το Stiftung Warentest, τέτοια πρόσθετη ασφάλιση αξίζει μόνο για καταναλωτές που δεν θέλουν να περιορίσουν τις οδοντοστοιχίες τους σε φθηνότερες θεραπείες. Αλλά η προσφορά είναι μεγάλη και δύσκολο να την χάσετε. Το περιοδικό «Finanztest» μόνο των δοκιμαστών προϊόντων συγκρίνει συνολικά 147 προσφορές τιμολογίων από διάφορες ασφαλιστικές εταιρείες. Οι δοκιμαστές βρήκαν συχνά σημαντικές διαφορές μεταξύ τιμολογίων και παρόχων. Το αποτέλεσμα έδειξε ότι μόνο 33 συμπληρωματικές ασφάλειες βαθμολογήθηκαν "πολύ καλές". 23 τιμολόγια, από την άλλη πλευρά, χαρακτηρίστηκαν «επαρκή». Οι υπόλοιποι σημείωσαν «καλό» ή «ικανοποιητικό».

Οι καλύτεροι φροντίζουν επίσης τις ακριβές θεραπείες οδοντοστοιχιών. Οι πολιτικές με την καλύτερη βαθμολογία πληρώνουν επίσης για πολύ ακριβές οδοντοστοιχίες με πληρωμές τελών 3000 ευρώ. Ωστόσο, οι ασφαλιστές δεν καλύπτουν ολόκληρο το κόστος, αλλά μόνο μέχρι ποσό 2300 ευρώ. Εάν δεν έχετε επιπλέον ασφάλιση, μπορείτε να περιμένετε μέγιστη πληρωμή περίπου 387 ευρώ από τις νόμιμες εταιρείες ασφάλισης υγείας. Σύμφωνα με την ετυμηγορία των δοκιμών, οι περισσότερες υπηρεσίες οδοντοστοιχίας προσφέρουν τις επιλογές τιμολόγησης ZEVp + ZEH + ZIV του Deutsche Familien Versicherung (DFV), καθώς και ZAB + ZAE + ZBB και ZAB + ZAE + ZBB + ZBE, τα οποία προσφέρονται με τον ίδιο τρόπο από τον Όμιλο Neckermann και την Ergo Direkt Versicherung .

Όσοι επιμένουν σε τέτοιες πολυτελείς οδοντοστοιχίες πρέπει επίσης να πληρώσουν πολλά για την πρόσθετη πολιτική. Για παράδειγμα, οι προσφορές τιμολογίων κοστίζουν 33 ευρώ το μήνα για έναν ασφαλισμένο 43 ετών. Όσο μεγαλώνει ο ασφαλισμένος, τόσο υψηλότερες αυξάνονται οι τιμές. Ένας 73χρονος πληρώνει πάνω από 40 ευρώ το μήνα.

Οι φτηνές προσφορές πέτυχαν επίσης καλές βαθμολογίες Τέσσερις φθηνότερες προσφορές πέτυχαν επίσης μια "πολύ καλή" βαθμολογία στην ανάλυση. Αυτά είναι τα τιμολόγια EZ + EZT από το HanseMerkur και το Central.prodent από το Central καθώς και το DT85 από το DKV και το ZZ Premium Plus από το Huk-Coburg. Όλα τα τιμολόγια κοστίζουν έως και 25 ευρώ το μήνα, εάν ο ασφαλισμένος είναι περίπου 40 ετών.

Ωστόσο, είναι ακόμη φθηνότερο, όπως δείχνουν οι τιμές vitaZ3 των Central, Allianz ZahnPlus και HanseMerkur EZ + EZE. Αν και αυτές οι ασφαλιστικές εταιρείες δεν πληρώνουν τόσο πολύ, εξακολουθούν να έχουν σχετικά καλά αποτελέσματα στις δοκιμές. Σύμφωνα με το Stiftung Warentest, οι αναφερόμενες πολιτικές είναι ήδη διαθέσιμες για οκτώ ευρώ. Το πιο ακριβό σε αυτό το τμήμα κοστίζει 15 ευρώ το μήνα για έναν 43χρονο.

Η τιμή δεν λέει πάντα τίποτα σχετικά με τα οφέλη Η τιμή από μόνη της δεν καθορίζει την ποιότητα της οδοντιατρικής ασφάλισης, όπως έδειξε το τεστ. Η πολιτική Gothaer (ZEG + MediProphy tariff) κοστίζει μόνο 17 ευρώ. Ωστόσο, η παράσταση δεν τα πήγε τόσο καλά στη συγκριτική μελέτη και βαθμολογήθηκε "επαρκής" μόνο από την εφημερίδα "Finanztest". Για παράδειγμα, τα ένθετα και τα εμφυτεύματα δεν επιστρέφονται, αναφέρουν οι υπεύθυνοι δοκιμών.

Η ασφάλιση οδοντοστοιχιών δεν πληρώνει πάντα Εάν ο οδοντίατρος έχει ήδη βρει δόντια που χρειάζονται θεραπεία, η ασφάλιση δεν πληρώνει εάν ο οδοντίατρος έβγαινε μόνο μετά τη διάγνωση. Οι ασφαλισμένοι πρέπει να περιμένουν τουλάχιστον οκτώ μήνες μετά τη σύναψη ασφάλισης μέχρι να καλύψουν αναλόγως το κόστος μιας οδοντοστοιχίας. Επιπλέον, ανάλογα με τη σύμβαση, τα οφέλη συνήθως περιορίζονται τα πρώτα χρόνια μετά τη σύναψη της πολιτικής. Με αυτόν τον τρόπο, οι ασφαλιστικοί όμιλοι προστατεύονται έτσι ώστε να μην χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις οξείας θεραπείας. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να "αναλάβετε πρώτα την ασφάλιση και μετά να περιμένετε λίγο μέχρι να επιτραπεί η εξαγορά βάσει του δικαίου των συμβάσεων".

Ακόμα κι αν έχετε ήδη μια πρόσθετη πολιτική, θα πρέπει να ελέγξετε εάν οι συμβατικοί όροι εξακολουθούν να ισχύουν πριν χρησιμοποιήσετε μια οδοντοστοιχία. Ο ειδικός Holger Rohde από το "Finanztest" συνιστά συνεπώς να ελέγξει τα συμβόλαια μετά. Μερικές φορές μια αλλαγή μπορεί να είναι χρήσιμη, δεδομένου ότι τα παλαιότερα τιμολόγια σε ορισμένες περιπτώσεις παρέχουν "σημαντικά λιγότερες από τις νέες προσφορές από τους ασφαλιστές". Μια παλιά ασφαλιστική εταιρεία μπορεί να δώσει προειδοποίηση τριών μηνών μετά το τέλος της ελάχιστης διάρκειας, η οποία είναι συνήθως δύο χρόνια, στο τέλος του έτους ασφάλισης Ωστόσο, θα πρέπει να αποφύγετε την αλλαγή κατά τη διάρκεια των συνεχιζόμενων θεραπειών, καθώς ο ασφαλισμένος δεν θα μπορεί να επωφεληθεί από μια νέα τιμή. ότι δεν υπάρχει πλέον ασφαλιστική κάλυψη επειδή δεν υπάρχει πλέον συμβόλαιο.

Προσοχή στις διαφημιστικές υποσχέσεις Οι ασφαλιστικοί πάροχοι διαφημίζουν τις αποδόσεις τους με υψηλές ποσοστώσεις. Οι πιθανοί αντισυμβαλλόμενοι δεν πρέπει να «τυφλώνονται από αυτό», προειδοποιεί ο Ρόχντε. Σύμφωνα με τον ειδικό, ο πάροχος Axa διαφημίζει ότι θα επιστρέψει στους πελάτες του 100 τοις εκατό. Το 100 τοις εκατό δημιουργείται μόνο μετά από ακριβή έλεγχο, επειδή η επιδότηση ασφάλισης υγείας υπολογίζεται από την τυπική φροντίδα. Αυτό σημαίνει ότι εάν απαιτούνται 3000 ευρώ για ένα εμφύτευμα, η ασφάλιση θα πληρώσει μόνο 387 ευρώ. Η εταιρεία ασφάλισης υγείας καταβάλλει επίσης επιδότηση σε αυτό το ποσό. Ο ασφαλισμένος πρέπει να πληρώσει το υπόλοιπο παρά την ασφάλιση οδοντοστοιχιών. Όλα τα άλλα αποτελέσματα των δοκιμών και οι κρίσεις μπορούν να διαβαστούν στη νέα έκδοση του περιοδικού Test. (sb)

Συνέχισε να διαβάζεις:
Νέες σταθερές οδοντοστοιχίες από κεραμικό γυαλί
Ασφάλιση υγείας: δικαίωμα οδοντοστοιχιών
Συμπληρωματική ασφάλιση για εναλλακτικούς επαγγελματίες

Εικόνα: Claudia Heck / pixelio.de

Πληροφορίες συγγραφέα και πηγής


Βίντεο: Συνέντευξη για τα Κοχλιακά Εμφυτεύματα


Προηγούμενο Άρθρο

Ο κίνδυνος EHEC δεν αποφεύγεται;

Επόμενο Άρθρο

Η κινεζική ιατρική μειώνει την ινσουλίνη