Η ρύθμιση της υγιεινής είναι αποτελεσματική κατά των μικροβίων του νοσοκομείου;


Κανονισμός υγιεινής: θαυματουργή θεραπεία στην καταπολέμηση μικροβίων νοσοκομείων;

Το σκάνδαλο υγιεινής σε δύο κλινικές στην Έσση έχει προσελκύσει το δημόσιο ενδιαφέρον σε ένα θέμα που αποτελεί αντικείμενο εντατικής συζήτησης σε ειδικούς κύκλους εδώ και πολύ καιρό. Μόλυνση με τα λεγόμενα μικρόβια του νοσοκομείου.

Σύμφωνα με τις υγειονομικές αρχές, περίπου 600.000 άτομα στη Γερμανία αρρώστησαν κάθε χρόνο από μόλυνση με τα λεγόμενα μικρόβια νοσοκομείου κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο. Σύμφωνα με την ομοσπονδιακή κυβέρνηση, έως και 15.000 άνθρωποι πεθαίνουν από μια τέτοια μόλυνση κάθε χρόνο. Η Γερμανική Εταιρεία για την Υγιεινή του Νοσοκομείου (DGKH) υποθέτει ακόμη και έναν σημαντικά μεγαλύτερο αριθμό ετήσιων θανάτων. Ωστόσο, παρόλο που το πρόβλημα είναι γνωστό εδώ και πολύ καιρό, ελάχιστα έχουν γίνει μέχρι στιγμής. Ωστόσο, ενόψει των πρόσφατων σκανδάλων υγιεινής στην Έσση, η δημόσια πίεση αυξάνεται και η ομοσπονδιακή κυβέρνηση ζητά επίσης από τις ομοσπονδιακές πολιτείες για μεγάλο χρονικό διάστημα να εκδώσουν έναν αντίστοιχο κανονισμό υγιεινής.

Η ρύθμιση υγιεινής μέχρι στιγμής μόνο σε επτά ομοσπονδιακές πολιτείες Μέχρι στιγμής, μόνο επτά από τις 16 ομοσπονδιακές πολιτείες έχουν εκδώσει έναν κανονισμό υγιεινής προκειμένου να ικανοποιήσει τις απαιτήσεις υγιεινής στα νοσοκομεία και να εντείνει τον αντίστοιχο έλεγχο. Ως το όγδοο ομοσπονδιακό κράτος, η Έσση σχεδιάζει επίσης να εκδώσει έναν κανονισμό υγιεινής φέτος, δήλωσε ο υπουργός Κοινωνικών Υποθέσεων της Έσσης Στέφαν Γκρούτνερ. Αν και η πρόσφατα ανακαλυφθείσα μόλυνση των χειρουργικών μαχαιροπήρουνων στις κλινικές Fulda και Kassel δεν έθεσε σε κίνδυνο κανέναν ασθενή, η έλλειψη υγιεινής θα μπορούσε να αποφευχθεί με έναν κατάλληλο κανονισμό υγιεινής, δήλωσε ο Υπουργός Κοινωνικών Υποθέσεων της Έσσης. Μελέτες και πιλοτικά έργα έδειξαν ότι η αυστηρή συμμόρφωση με τους κανονισμούς υγιεινής μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική μείωση των ποσοστών μόλυνσης. Δρ. Ο Klaus-Dieter Zastrow, ειδικός στον τομέα της υγιεινής στο DGKH, τόνισε πόσο σημαντικό θα ήταν ένας ενιαίος κανονισμός υγιεινής για όλα τα γερμανικά νοσοκομεία.

800.000 μολύνσεις ετησίως από μικρόβια νοσοκομείου Ο εμπειρογνώμονας της DGKH εξήγησε ότι τα «νοσοκομειακά μικρόβια» δεν είναι καθόλου κατανοητά ότι σημαίνουν μόνο παθογόνα που εμφανίζονται σε κλινικές, αλλά μικρόβια που όλοι μεταφέρουν μαζί τους. Ωστόσο, ο κίνδυνος μόλυνσης στα νοσοκομεία είναι ιδιαίτερα υψηλός, καθώς τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στο σώμα μέσω ανοιχτών πληγών, για παράδειγμα, και το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς είναι συνήθως ήδη εξασθενημένο. Το πρόβλημα προκύπτει όταν τα μικρόβια «εισέρχονται σε περιοχές του σώματος όπου δεν έχουν δουλειά, για παράδειγμα στο αίμα ή σε αποστειρωμένα δωμάτια όπως η ουροδόχος κύστη και οι πνεύμονες», εξήγησε η Petra Gastmeier, διευθύντρια του Ινστιτούτου Υγιεινής και Περιβαλλοντικής Ιατρικής στο Charité του Βερολίνου. Σύμφωνα με τον Klaus-Dieter Zastrow, κατά μέσο όρο περίπου το 5% των νοσοκομειακών ασθενών μολύνονται με τα λεγόμενα νοσοκομειακά μικρόβια, τα οποία, σε αντίθεση με τις πληροφορίες που παρέχει η ομοσπονδιακή κυβέρνηση, θα αντιστοιχούσαν σε περισσότερες από 800.000 ασθένειες ετησίως, σύμφωνα με τις εκτιμήσεις του Zastrow, μεταξύ 20.000 και 40.000 ασθενών πεθαίνουν Γερμανία ετησίως από τις συνέπειες λοιμώξεων με μικρόβια νοσοκομείων.

Επικείμενη μόλυνση από πολυανθεκτικά παθογόνα Σύμφωνα με τους ειδικούς της DGKH, πολυανθεκτικά παθογόνα όπως MRSA, VRE και ESBL, τα οποία είναι ανθεκτικά σε σχεδόν όλα τα κοινά αντιβιοτικά, απειλούν ιδιαίτερα την υγεία των ασθενών. "Δεν προκαλούν άλλες λοιμώξεις από τα άλλα μικρόβια, αλλά είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν και συνήθως είναι πολύ πιο δύσκολο", επειδή οι θεράποντες γιατροί "πρέπει να αναζητήσουν ένα (αποτελεσματικό) αντιβιοτικό για περισσότερο", εξήγησε ο Zastrow. Η Petra Gastmeier πρόσθεσε ως δικαιολογία για τις κυμαινόμενες πληροφορίες των ενδιαφερόμενων ασθενών ότι η "εκτίμηση των θανάτων (...) είναι πολύ δύσκολη". Επειδή συχνά δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια εάν «ένας ασθενής πέθανε στο νοσοκομείο λόγω μιας συγκεκριμένης μόλυνσης» ή αν υπέκυψε στις άλλες ασθένειές του.

Η συμμόρφωση με τους κανονισμούς υγιεινής θα μπορούσε να αποτρέψει λοιμώξεις Συνολικά, οι ειδικοί υποθέτουν ότι η πλειονότητα των λοιμώξεων θα μπορούσε να αποφευχθεί με καλύτερα μέτρα υγιεινής. Όχι μόνο στο χειρουργείο, αλλά και κατά τη διάρκεια των γύρων, των επιθεωρήσεων τραυμάτων και του νοσοκομείου στο σύνολό του, οι κανονισμοί υγιεινής πρέπει να εφαρμόζονται αυστηρά. Ωστόσο, οι ειδικοί τονίζουν επίσης τη σημασία των ομοιόμορφων κανονισμών και της παρακολούθησής τους, προκειμένου να επιτευχθεί μια λειτουργική, εθνική εφαρμογή των μέτρων υγιεινής. Επιπλέον, οι ασθενείς κλήθηκαν επίσης να ασχοληθούν με την κατάσταση υγιεινής στο νοσοκομείο που επισκέφτηκαν. Σύμφωνα με τους ειδικούς, οι ασθενείς μπορούν να συμβάλουν ελάχιστα στην υγιεινή, αλλά θα πρέπει να ενημερωθούν για τα μέτρα υγιεινής εκεί πριν από μια προγραμματισμένη παραμονή στο νοσοκομείο. Σύμφωνα με τον σύμβουλο υγείας στο κέντρο καταναλωτών στην Καρλσρούη, Τζούλια Νιλ, "η συνέντευξη εισδοχής (...) είναι μια καλή ευκαιρία να μιλήσουμε για την υγιεινή." Υπάρχει επίσης "σε κάθε νοσοκομείο με περισσότερα από 400 κρεβάτια έναν υγιεινολόγο νοσοκομείου που μπορεί να προγραμματιστεί μπορεί να ρωτήσει. "Στις μικρότερες κλινικές, ένας ειδικός για την υγιεινή ήταν προσιτός.

Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται για τα πρότυπα υγιεινής. Ωστόσο, μόνο επειδή «ένα νοσοκομείο διαθέτει τμήμα διαχείρισης της υγιεινής», η «εσωτερική υγιεινή πρέπει να είναι εξαιρετική», εξήγησε η Petra Gastmeier. Για τους ασθενείς, "οι αναφορές ποιότητας ή οι ιστότοποι είναι πιο σημαντικοί, δείχνοντας ποια τμήματα με τα οποία καταγράφεται και αναλύεται στατιστικά η συχνότητα εμφάνισης λοιμώξεων ή ανθεκτικών σε πολλαπλά φάρμακα παθογόνων", σημειώνει ο ειδικός. Ακόμα κι αν οι ασθενείς δεν έχουν σχεδόν καμία άμεση επίδραση στην υγιεινή του νοσοκομείου, η συζήτηση με τους υπεύθυνους είναι ιδιαίτερα σημαντική καθώς αυτό είναι ένα σαφές μήνυμα ότι η υγιεινή είναι σημαντική για τον ασθενή. "Όσο περισσότεροι ρωτούν οι ασθενείς, τόσο περισσότερο ευαισθητοποιείται το προσωπικό", εξήγησε η Petra Gastmeier. Τελικά, η καλύτερη εφαρμογή των μέτρων υγιεινής όχι μόνο θα μείωνε σημαντικά το κόστος θεραπείας, αλλά και θα μείωνε σημαντικά τον κίνδυνο σοβαρών ασθενειών προς όφελος των ασθενών, εξήγησαν οι ειδικοί. (στ)

Διαβάστε για το νοσοκομείο, την υγιεινή και τα μικρόβια:
Hessian κανονισμού υγιεινής φέτος;
Μολυσμένα χειρουργικά μαχαιροπήρουνα στο Έσση
Μολυσμένα χειρουργικά μαχαιροπήρουνα στο Fulda Clinic
Κάθε δέκατη νοσοκομειακή περίθαλψη είναι επιβλαβής

Εικόνα: Gerd Altmann / pixelio.de

Πληροφορίες συγγραφέα και πηγής


Βίντεο: Μονάδα Εντατικής Θεραπείας: Πως λειτουργεί - Γιατί είναι απαραίτητες


Προηγούμενο Άρθρο

Απαίτηση εμβολιασμού κατά της ιλαράς: επιχειρήματα υπέρ και κατά

Επόμενο Άρθρο

Herbal Blends: Ένα νέο φάρμακο κάθε εβδομάδα